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胃癌

发布日期:2017-05-15    浏览次数:1165

[临床表现]

胃癌早期常见症状不明显而被忽视,待症状显著后已属晚期。开始时患者感觉上腹部饱胀不适,伴有不规则隐痛、嗳气、反酸,类似胃、十二指肠溃疡的症状。其后可有胃纳差,有进行性消瘦和贫血,癌肿侵及神经引起剧烈疼痛均属于晚期症状。幽门窦部肿瘤可使幽门部逐渐狭窄,继而阻塞,出现呕吐。呕吐物胃液和宿食,一旦肿瘤破溃,常伴有暗红色糜烂块状物呕出。癌肿继续增大,可在腹部扪及肿块,腋下及锁骨上均可摸到肿大的淋巴结,这是癌肿远处转移的征象。晚期患者尚有体质衰弱、精神疲倦、痛苦面容等症状。

[治疗方法]

  胃癌的根治性手术是目前治疗胃癌的主要方法。因此,胃癌的诊断一旦成立,如患者身体条件许可,应力争早期进行根治性切除。对进展期胃癌和有癌灶残留者术后均应作辅助化疗。

  手术方式:

1、全胃切除术。

2、根治性胃次全切除术。

3、胃癌的姑息切除术。

4、胃造瘘术。

[注意事项]

1、饮食  见胃、十二指肠溃疡术后饮食。

2、活动  胃癌患者应避免紧张、劳累,合理安排日常生活、休息与活动,学会打太极拳、练静气功、散步、打门球等,并保持良好的心理状态。

3、要养成生活规律化,定时、定餐、定量;忌生气吃饭、进食过快、过热;保持大便通畅。

4、手术后如在进食后1~2小时出现心慌、出汗、头晕、恶心、呕吐等现象,多为倾倒综合征,是由于胃手术后食物急速向肠内排出所产生的症状。因此要缓慢饮食,饭后安静卧床,选用低糖、高蛋白类食物。

5、复查时间及指征  胃癌术后第一年内,每隔2~3个月到门诊复查1次,若病情稳定且健康状况良好,以后可每年复查1次,直至终生。

如遇到下列情况要随时就诊:

1)治疗后逐渐康复,但近期又出现消化不良,上腹部疼痛、恶心、呕吐、甚至呕血、黑便者。

2)近期内体重减轻、疲乏无力、食欲减退。

3)原手术后残留的消化道症状,先前逐渐好转,近期又加重者。

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